6月11日上午，连云港市医疗保障局局长张文艳和连云港市人力资源和社会保障局党组成员、副局长林剑锋率队上线《政风热线》全媒体直播节目，从医保参保缴费及政策待遇、费用报销、异地就医、就业创业、社会保障、人事人才、劳动关系、经办服务等方面与群众在线交流，回应诉求。

主持人：收音机前的听众朋友、在线观看直播的网友们，大家上午好，欢迎收听收看连云港政风热线节目，我是主持人周继明。本栏目正通过FM102.1连云港综合广播、连云港手机台、我的连云港APP、连云港市政府门户网站同步直播。今天是6月11号星期三，参与上线的单位有两家，分别是连云港市医疗保障局、连云港市人力资源和社会保障局。为大家介绍今天走进直播室的各位嘉宾，连云港市医疗保障局局长张文艳，您好，张局长。

市医保局局长张文艳：您好，听众朋友们好，各位网友好。

主持人：连云港市人力资源和社会保障局党组成员、副局长林剑锋，您好，林局长。

市人社局副局长林剑锋：您好，听众朋友们好，各位网友好。

主持人：出席今天节目的嘉宾还有市医保局党组成员、医保中心主任杨怀杰，待遇保障处处长王靖凯，市人社局工伤保险处处长王海峰，市劳动人事争议仲裁院副院长孙自成，欢迎大家的到来。如果您在医保参保缴费及政策待遇、费用报销、异地就医、就业创业、社会保障、人事人才、劳动关系、经办服务等方面有问题需要咨询或反映，都可以参与到政风热线节目当中来。此时此刻，两部直播热线85457744、85461350已经为大家开通，可以通过热线和各位嘉宾进行交流，也欢迎您通过连云港手机台的直播页面在线留言，和节目组展开线上的交流互动。医疗保障是一项政策性非常强的工作，对医保政策不了解的大有人在，很多人觉得“看病就医我就可以用医保”，其实并不是这样。接下来我们先通过一个短片来了解一下赣榆区的李先生遇到的烦心事。

旁白：赣榆区的李先生是一名装修工人，今年3月27日，他在装修期间从架子上摔下来受了伤。

市民李先生：我是跟着装修公司干活的，当时在我们县医院，因为除了鼻骨骨折、脸部水肿没什么明显外伤，其他别的都没检查。然后过了一个月左右，我肩膀一直疼。

旁白：由于疼痛难忍，李先生5月份到市医院检查，诊断结果为右肩袖损伤，需要手术治疗，手术及康复费用需要三四万元。李先生觉得有医保报销也花不了多少钱，没想到遇到了麻烦。

市民李先生：办住院之后，医保审批处让我填个单子，我填自己摔伤了，说不行、填的太简单了，让我把受伤的过程写一下，我就把我刚才说的那些都说了。我只是说怀疑可能是两个月前那次干活的时候摔伤，但具体的我也不知道，然后他说你必须走工伤，走不了医保。我受伤是3月27号，到现在已经两个月了，我来就医，医保能不能报销？因为牵扯不到我上次受伤的地方。

医保外伤调查人员：根据您提供的材料，您是在小学里跟着装修公司工作受伤的，根据医保政策，由于工作原因导致的受伤不能报销。

市民李先生：我只是怀疑是那次引起受伤。

医保外伤调查人员：但是根据您提供的材料，您是因为干活摔下来导致受伤，医保政策规定，因为工作原因导致的受伤，在医院里是没办法直接用医保结算的。

旁白：李先生说这次诊断肩袖损伤距离上次工作时摔伤已经过去了两个月，工伤鉴定也存在困难。

市民李先生：公司说他们没责任，我自己找律师咨询了，律师让我们走工伤科，工伤科让我们提供什么证据、材料的，让我们自己做。第一次不行，说审核不过，然后我们过了好长时间又做一次，他说行，让我们现在走流程了。

主持人：好，看完这个短片，首先想和市医保局张局长交流一下。在日常工作中，像这种意外受伤无法用医保结算的案例多吗？

市医保局局长张文艳：这种情况还是比较多的，根据统计，今年1-5月份，市本级提请医保结算的意外伤害案件就有5588件，其中经过审核不符合医保支付条件的有465件，占比达到8.3%。在这类案件中最多的是交通事故，有249件，占比51.4%。其次就是和工作有关的意外伤害，有143件，占比30.8%，主要集中在制造业和建筑业等相关行业。意外伤害险的具体政策，请医保中心杨主任给大家做详细介绍。

主持人：好，首先想请杨主任介绍一下，有哪几种意外受伤的情形是不能用医保来结算的。

市医保中心主任杨怀杰：根据《社会保险法》第三十条和《江苏省医疗保障条例》第三十八条规定，以下5种情形发生的医疗费用是不能由医保基金支付的。第一种是应当由工伤保险基金支付的，第二种是应当由第三人负担的，第三种是应当由公共卫生负担的，第四种是在境外就医的，第五种是国家规定不予支付的其他费用。

主持人：刚才短片中的医保外伤调查人员其实是根据李先生的自述来判断他的肩袖损伤治疗是无法用医保结算的。如果他不是因为摔伤造成的，而是因为长期的关节损伤引起的，是不是可以像正常就医一样用医保来结算呢？

市医保中心主任杨怀杰：是的，如果确认他的这种情况跟工伤没有关系的话，是可以纳入医保基金支付的。

主持人：采访当中李先生说，他要走工伤认定流程，目前的问题是他没有办法确定这次的肩袖损伤和两个多月前的那次工作中摔伤有关联，而且要有证据装修公司才能认。假如最后李先生没有被认定为工伤，而且相关部门认为这次的肩袖损伤和那次摔伤没关系，最终李先生是否还能用医保报销，补交补报？

市医保中心主任杨怀杰：可以的，如果确定在医保基金支付范围，李先生可以拿着自己在医院就诊的发票、住院小结、费用清单及住院病历等相关资料到医保经办窗口，由窗口工作人员给他手工报销，或者我们也可以帮他联系就诊的医疗机构给予退费重新结算。

主持人：这是一个补充报销的途径。接下来这个问题要给市人社局，李先生申请了工伤认定，递交了材料，据了解李先生给这家装修公司干活，双方并没有签订劳动合同或相关协议，现在没有任何法律形式的用工证明，这会不会影响到李先生的工伤认定呢？因为这个问题具有普遍性，请市人社局工伤保险处王海峰王处长先给我们普及一下，申请工伤认定所需要提交的材料和工作流程。

市人社局工伤保险处处长王海峰：好的，主持人，我回答一下这个问题。根据《工伤保险条例》，申请工伤需要提供一些材料，第一个是申请表，里边要对事故的时间、地点和事故的过程进行说明。第二个是劳动关系的证明，包括事实劳动关系。视频中李先生所遇到的情况，在现实生活中也比较常见，没有签订劳动合同也不要紧，只要大家能提供工资流水、考勤、工作证等，都可以辅助证明双方存在事实劳动关系。第三个是医疗机构的诊断证明，要证明他的伤情。以上是一些共性的材料，《工伤保险条例》里规定了10种认定或视同工伤的情形，每一种情形申请人提供的材料是不尽相同的，像刚刚提到的上下班途中的交通事故，那就需要提供交警部门出具的交通事故责任认定书。

申请工伤的工作流程，有几个关键的时间节点，自受到事故伤害的30日之内，用人单位要为职工提出工伤认定申请，如果用人单位没有提出的，自事故发生之日起一年之内，职工本人、近亲属或工会组织都可以提出工伤认定申请。收到申请，人社部门经过审核，15日之内要做出是否受理的决定。如果受理了，要进行调查，60日之内要做出认定结论。这里也有一个人社部门的快办服务，我们对于那些事实清楚的、双方权利义务比较明确的工伤案件要在15日之内作出认定结论。如果做出认定结论了，伤者的伤情也比较稳定了，就可以进行后期的劳动能力鉴定，然后凭借认定的结论和鉴定的结果来领取相应的待遇。

在这里也提醒广大听友朋友们，如果在工作过程中不幸遇到了事故的伤害，第一要保证在规定的时间内及时提出工伤申请。第二在申请的时候要提供更多的证据给我们，比如现场的视频，这样有利于我们尽快做出认定的结论。

主持人：好，王处长介绍的非常详细。《工伤保险条例》第十四条规定，在工作时间和工作场所内，因为工作原因受到事故伤害的应当认定为工伤。现在广大劳动者对于工伤这种权益的维护都已经非常重视了，但是在实际操作中，有些工伤认定是具有一定难度的。连云区的王先生是一名船员，日前他在船上工作时伤到了手部，在申请工伤认定时一波三折，我们先来关注一下这条案例。

旁白：2024年9月13号，王先生与连云港海金船务有限公司签订了劳务协议书，开始从事船员工作。2025年4月19号，王先生在船上受了伤。

记者：怎么会受伤的？

王先生的妻子：是船上的缆绳滑脱，打到我爱人的双侧小腿，我爱人飞出去了，落地的时候右手桡骨骨折，然后双侧小腿因为被缆绳打到了，所以他也肌肉损伤了。

记者：工作的地点是在连云港吗？

王先生的妻子：在2024年12月份之前是在连云港的港口，2025年1月份到的青岛，一直到现在。

旁白：受伤后同事将王先生送到了医院，医院鉴定的结果是右手桡骨骨折和双侧小腿损伤，因为当时情况紧急，再加上大家对工伤认定所需的材料并不清楚，当时并没有录下视频。

王先生的妻子：当时受伤的视频没有，但是六七个同事都在，而且同事都给我们出具了证人证言，就是当时我爱人在船上受伤的经过，还有他们签的字、印的手印都有。

旁白：事故发生后，王先生计划申请工伤，可是拿出当初签订的劳务协议书才发现，上面有一项写着，鉴于乙方的特殊劳务关系，甲方不承担乙方的养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险等社会保险及住房公积金，乙方同意医疗费用自理，在治疗期间因无法履行劳务义务的，甲方不支付任何费用（包含劳务报酬），同时甲方不承担经济赔偿或补偿事宜。

王先生的妻子：当时签的时候我爱人大致瞅了一眼，然后他说不用看了，公司这么大，都在这，安慰我们不要担心，而且签这个合同的时候，他们也有意的引导说如果签这个协议会工资挣得多一些什么的。因为一看人也在这、工作地点我们也知道，我爱人当时就没怎么看，稀里糊涂签了这么个协议。

旁白：王先生认为他与用人单位之间存在劳动关系，连云港海金船务有限公司当初应该与其签订劳动合同，享受社保，而该企业却与他签订了劳务协议，并在条款中规避责任。连云区人力资源和社会保障局相关工作人员表示，因为王先生和用人单位签的是劳务协议书，而不是劳动合同，所以无法进行工伤认定。

连云区人力资源和社会保障局工作人员：不管是劳动关系还是劳务关系，如果一目了然的我们都可以说，但是像这种双方有争议的，那就要海事法院裁定的。

记者：看这个材料是没有办法裁定是属于劳动合同还是劳务协议的是吗？

连云区人力资源和社会保障局工作人员：从目前来说现在比较难以界定，因为他们已经签了劳务协议，又是属于由海事部门来裁定。

记者：如果是劳务协议的话，不在我们调解范围内是吧？

连云区人力资源和社会保障局工作人员：首先劳务不是人社局的业务范围，他刚才申诉劳动合同，就认定还是海事法院来裁定，如果裁定下来是劳动合同，我们该督促他买社保就买社保，该认工伤认工伤。

主持人：好，这个短片我们看过了。在节目播出之前当事人王先生收到了由连云区人社局相关部门出具的工伤认定申请材料的补正告知书，其中提到“经审核提交的材料不完整，请补正以下材料：劳动聘用合同文本复印件或与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的证明材料。以上材料按规定补正后再依法决定是否受理，特此告知。”那么想请问市人社局的林局长，连云区人社局工作人员说劳务不是人社局的业务范围，您怎么看待他的解答？

市人社局副局长林剑锋：好的，主持人。从刚才的视频整体看下来，连云区人社局有关同志的答复是不太严谨不太准确的。第一，依据他们双方签订的是劳务合同，就认定他们之间不是劳动关系，这是不严谨的。在现实中确实存在少数用人单位，会用签订劳务合同来规避劳动关系所需要承担的各项法律责任，比如刚才视频中提到的缴纳社会保险、公积金等等。所以王先生和公司之间到底是劳动关系还是劳务关系，需要通过法定程序的认定才能决定，这是第一个不严谨的地方。第二，刚才视频中有个同志说你要去找海事法院来裁定，这也是不严谨的。依据有关法律法规和行政规章的规定，劳动者和用人单位之间因为是否存在劳动关系发生争议，解决途径不止人民法院一条，他们可以向有管辖权的劳动争议委员会申请仲裁，作出是否存在劳动关系的裁决，不服劳动仲裁委员会裁决的，还可以向人民法院提起诉讼。至少不是像刚才那位同志说你找法院去，这个不是必经渠道，这是第二点不严谨的地方。这个记者采访视频提醒我们，群众利益无小事，我们遇到群众提出诉求的时候，各级人社部门一定要高度重视，认真对待、认真研究，依法履职进行处理，要避免这种不严谨的答复，尤其群众对法律法规不太了解，我们更要向群众做好相关的法律法规的解释工作。

主持人：好，谢谢林局的回应。接下来想和市劳动人事争议仲裁院的孙自成副院长聊几句，在很多老百姓的认知中，劳动关系的认定应该是劳动行政部门做的事，但是现在连云区的人社部门就表示无法认定，让当事人自己去自证和企业的劳动关系，那他应该怎样去做这件事情呢？好多人实际上对劳务协议和劳动合同是不懂的，到今天我们的记者才了解到，如果签订劳务协议，有可能没有劳动关系，他们就没办法去走工伤。请孙院长解答一下这方面内容。

市劳动人事争议仲裁院副院长孙自成：好的，主持人。刚才林局长介绍了，劳动者和用人单位就关于是否存在劳动关系产生争议纠纷，可以通过申请仲裁、提起诉讼等法律途径，从以下几个方面综合、具体判断双方是否存在劳动关系，第一，双方是否符合法律规定的主体资格；第二，用人单位的规章制度是否适用于劳动者，劳动者是否接受用人单位的用工管理，是否接受用人单位的工作安排、从事有报酬的劳动；第三，劳动者从事的工作内容是否是用人单位的业务组成部分。而劳动者需要申请劳动争议仲裁，可以向用人单位的所在地和劳动合同的履行地递交仲裁申请，对仲裁不服的，也可以向人民法院提起诉讼。

主持人：那这位投诉人王先生他可以通过两个方面，一个是走劳动仲裁，一个是通过法律途径走司法程序，结果出来以后，他就可以拿着这个材料去申请工伤认定了是吧？

市劳动人事争议仲裁院副院长孙自成：对。

主持人：但是他发生工伤是在三四月份，如果他这些材料都准备齐，有可能会过了时限，这会受影响吗？

市人社局工伤保险处处长王海峰：不会的，我们要进行审核，按照有关司法解释，劳动者申请确认劳动关系的过程时间是不计入一年期的工伤申请时限的。

主持人：王先生跑了很多次，他也实在不知道该如何来证明和企业的劳动关系，希望人社部门在节目过后能给予王先生一定的帮助和指导。接下来迎接一位听友热线，你好，这位朋友，您有什么问题想要反映？

听友：我去年9、10月份在德源药厂三厂干活，到现在还没要到钱。公司老板说钱给他手下带班的领走了。现在我问带班的要钱，打电话不接，光开个欠条给我。

主持人：您是具体做什么工作？

听友：我是开铲车的。

主持人：你干活的时候有没有和用人单位签合同？

听友：没有。

主持人：欠了你多少钱？

听友：7500块钱。

主持人：好的，涉及到拖欠工资的问题，林局长您看由谁来回应？

市人社局副局长林剑锋：这个问题请仲裁院的孙院长做解答。

市劳动人事争议仲裁院副院长孙自成：我有几个问题想问一下这位听众，刚才你谈到已经签了一个欠条，这个具体是和谁签的？

听友：和职工带班的。

市人社局副局长林剑锋：这个欠条是你和带班的个人签订的是吧？然后我想再确认一下你是如何到工厂工作的？

听友：是施工队里带队的联系的。

市人社局副局长林剑锋：在进入工作岗位工作之前，你的劳动报酬是怎么约定的？

听友：是600块钱一台班。

市人社局副局长林剑锋：600元每天。然后具体是和谁约定的，是和带班的约定的吗？

听友：对，开的欠条是到2月13号给我钱，现在打电话也不接了，我到他们老家也找不到人，我查了以后发现他是黑户什么的老赖。

市人社局副局长林剑锋：也就是说目前带班的人员，你那边已经联系不到了。好的，因为时间关系，我们将在节目结束以后和你联系，详细了解具体情况，给你答复。

听友：好的，再见。

主持人：好，感谢这位听友参与。孙院长，很多欠薪案例中劳动者和用工企业是没有签订劳动合同的，一旦出现工资拖欠情况，劳动者维权的难度也增加了，那么有哪些地方能给听众朋友们做一个提醒？

市人社局副局长林剑锋：首先劳动者应当有证据留存的意识，尤其是要注意保存用工关系建立过程中，双方协商确定工资发放标准、发放时间和发放方式的有效证据，以及注意留存涉及切身利益的加班加点、年休假、病假事假审批的相关证据材料，避免因证据不足而败诉的法律风险。其次要选择准确的合理的维权方式，对于涉及劳动关系领域的拖欠克扣工资争议，劳动者可以申请劳动争议调解组织先行调解，也可以直接申请劳动争议仲裁或向劳动行政部门投诉，对于涉及非劳动关系领域的劳务报酬争议，劳动者可以通过向人民法院提起诉讼加以解决，避免因选择不恰当的维权方式而影响自身合法权益。

主持人：好，谢谢孙院长。接下来我们再来迎接一位听友，您好，这位朋友，你想反映什么问题？

听友：我去年忘记给孩子买城乡居民保险了，这马上暑假了我想带孩子去做一个小手术，我就想问问，如果我现在买的话，还能不能报销呢？

主持人：涉及到医保报销的问题，张局您看这个问题谁来回答？

市医保局局长张文艳：学生的参保问题一直也是大家比较关心的，就请市医保局待遇保障处的王靖凯处长来回答。

市医保局待遇保障处处长王靖凯：根据我市城乡居民基本医疗保险政策，每年10月至12月为下一年度居民医保的集中参保缴费期，如果错过了集中参保缴费期再缴费，那么缴费后有两个月的待遇等待期，期间发生的医疗费用是不能够使用医保报销的。这名学生自参保缴费后，满两个月才能够享受医保待遇。

主持人：那么假如这位听友今天办了城乡居民基本医疗保险，得等到8月11号以后，才能在给孩子做小手术的时候报销医疗费。如果在头一年的10月到12月集中参保，在第二年的1月份就可以生效享受。您听清了吗？

听友：我明白了，谢谢。

主持人：好，感谢参与，我们再会。现在很多家庭不太重视学生参保，感觉每年到这个时候交一次，有点像商业保险，一次交费只能管一段时间，是一种临时性的。王处长，怎么来理解这个问题呢？

市医保局待遇保障处处长王靖凯：好的，我来说明一下。城乡居民医保是国家为了减轻群众就医负担，保障人民基本的医疗需求而设立的一项重要制度，是享受政府财政补贴的一项民生工程。根据我市2025年居民医保的参保缴费政策，18周岁以下的在校学生每人每年缴费420元，大中专院校在校学生每人每年交费350元，而且每一个人享受的财政补助超过700元，他们只要在每年的10月至12月集中参保缴费，下一年度就可以享受普通门诊、两病门诊、慢特病门诊、住院等基本医保待遇，如果费用较高的，还可以享受大病保险待遇。

主持人：有些家长认为，我们有开通家庭共济账户，可以不用给孩子交这个钱，等到孩子看病的时候，我也可以从家庭共济账户里来支付。这种情况可以吗？

市医保局待遇保障处处长王靖凯：这是不可以的。我们每个人都是自己健康的第一责任人，千万不要以为自己身体健康就放弃参保。虽然疾病无法预测，但是风险可以管控。我们真诚的希望每一个人都能加入到医保大家庭，让医保为您和家人的健康保驾护航。

主持人：好，接下来我们再来关注一下就业问题。眼下又是一年的高校毕业季，找工作成了毕业生的头等大事，让好职位和好人才双向奔赴，离不开高质量的就业服务。每年相关部门都会出台一系列的政策给予高校毕业生就业帮扶指导，今年又有哪些不同呢？我们接下来跟着政风热线记者的脚步，到江苏海洋大学一探究竟。

江苏海洋大学学生甲：主要是想在连云港这边找份工作发展。

江苏海洋大学学生乙：我感觉连云港对毕业生支持力度挺大的。

江苏海洋大学学生丙：我想问一下关于创业有没有什么政策上的帮助扶持？

江苏海洋大学学生尹子怡：我是环境工程专业的，目前对这个专业能就什么业不太清楚，我就想去就业服务大厅看一下。

记者：我现在和这位同学一起来到了江苏海洋大学的就业服务大厅，那么应届毕业生在这里可以获得哪些就业指导呢？我们一起来了解一下。

江苏海洋大学招生与就业处就业指导中心主任耿盈晴：这是一体机，在上面可以看到关于连云港的很多信息，包括就业创业的政策，咱们现在看一下求职招聘信息，基本上连云港各个企业、单位的招聘信息都已经汇总在这里面了，可以查询。

记者：在我身后是一个网络面试亭，可以看到这里有平板电脑、空调，在这里可以给应届毕业生提供一个比较安静的环境，让毕业生通过网络和用人单位一对一的交流面试。

连云港市劳动就业管理处科长：这是我们的大学生高校毕业生的政策二维码墙，大家可以看到创业补贴、创业信贷支持、适岗就业能力等，这些政策都是针对我市大学生的就业创业政策，记者可以扫一下看看。

记者：现在我扫的是创业补贴的政策，一目了然。

旁白：在这面二维码墙上有20项适合高校毕业生的就业创业政策和人才政策，大学生通过手机扫描二维码就可以获取到详细的政策内容。在旁边的政策宣传架上也摆放着各种宣传折页，线上线下同步为大学生提供触手可及的政策信息。

主持人：好，看完这段采访，当时我也非常感兴趣，看着满墙的二维码，我也隔着屏幕拿手机扫了一下，发现每一项政策的条款非常明晰。我们在翻看一个文件的时候，可能会感觉从第一条第二条开始，很难快速找到自己需要的那一条，但是这个二维码墙，我想关注哪一条政策，用手机一扫出现的就是单条的政策，可以说是一目了然。对于高校毕业生来说，校园里有这样智能的就业服务驿站，非常便捷的让同学们真实感受到了就业帮扶政策的温度。林局长，我们人社部门怎么考虑到要建这样一个驿站的呢？

市人社局副局长林剑锋：就业是最基本的民生，既是国事也是家事，尤其是高校毕业生就业，事关千家万户，事关经济社会发展，也事关社会稳定。我们人社部门一直高度重视高校毕业生就业工作，不仅在政策方面，做了一些研究和创新，我们具体的服务措施、服务手段、服务体系，也一直在探索进行创新。比如从今年5月份，全市人社系统启动了一个毕业攻坚季，提出“5个1”的工作举措，其中一个“1”就是在在连高校中建设一批就业驿站，这是就业服务关口前移的一项工作举措。主要目的是能够及时把就业创业的帮扶政策及时送到同学们身边，叫送政策，这是第一送。第二，通过线上征集的形式，能及时把适合高校毕业生就业的岗位信息及时送到同学们身边。第三，把一些提高大学生就业能力的技能培训项目的信息及时送到同学们身边。第四，刚才有些同学也提到了，不知道该怎么找工作，不知道该干什么工作，这就需要就业指导，这样就会把就业指导及时送到同学们身边。这“四送”服务，通过驿站载体，能够及时快速的送到同学们身边，能够帮助同学们早就业就好业。同时也能够通过这些举措提高在连高校毕业生的留连率，让更多的孩子留在他的第二故乡，当然也让连云港本地的孩子留在家乡建设连云港。

主持人：刚才林局长提到了一个词，关口前移，把就业帮扶政策送到大学生的身边，并且这种互动性非常强，还有网络面试亭，更加迎合了当下年轻人的个性需求。除此之外，为了营造安心留人的人才环境，今年我们针对高校毕业生还出台了哪些好政策呢？

市人社局副局长林剑锋：今年高校毕业生就业服务攻坚季，是6个“1”的工作举措，建设就业驿站就是其中一个“1”。第一项是落实好一系列的就业帮扶和人才政策，就业帮扶政策中主要有三个大部分，第一个是稳岗扩岗，对稳岗比较好的企业，进行失业保险的返还和阶段性降低失业保险金；对招吸纳高校毕业生就业的企业，发放一次性的扩岗补助或岗位补贴；对小微企业吸纳高校毕业就业的，发放不超过缴费部分的社保补贴。第二个是落实一批培训政策，拿出近4000万元资金，在全市开展离校未就业的高校毕业生以及毕业年度的高校毕业生的技能培训，我们开发了一批适合高校毕业生的培训项目，如数字技能项目等，能够提高就业能力，解决在校教育和社会需求之间过渡性的培训，同时发放就业见习补贴，提高同学们对岗位的适应力，提高就业能力。第三个是一批人才政策，市里的人才政策3.0版已经正式出台了，其中有好多就涉及到高校毕业生的就业补贴，本科生在连云港就业的可以获得最高3.6万的生活补贴，或最高15万的购房补贴等。

主持人：另外还有很多资金补助，由于节目时间关系不再展开去给大家介绍了。就业寄送政策如何让帮扶更精准，取决于相关部门的智慧和政府支持的力度，好的政策是需要扎扎实实落地的，应该让相关人员有实实在在的获得感，而不是停留在文件当中。希望高校里的就业服务驿站能被更多同学知晓，服务功能更加完善，其实它就是一扇窗，也是一条路，指引着同学们走上心仪的工作岗位。

接下来我们再来关注一下医保家庭共济账户，这是医保部门近年来推出的一项便民举措，受到广大市民的广泛关注。在2024年我市有超过9万参保人使用家庭共济账户功能，就诊量达到了73万人次。然而在使用的过程中，有些市民会出现账户无法扣款的情况。接下来我们来看记者采访。

旁白：市民滕先生将孩子的城乡居民医保与自己的职工医保绑定在了医保家庭共济账户中，但最近在使用时却发现没有扣款，滕先生感到有些不解。

市民滕先生：我医保卡里的钱是想给小孩看病用的，但是没划款，不知道是咋回事。

旁白：所谓职工医保个人账户家庭共济是指职工医保参保人将自己个人账户中历年来的余额通过授权转给本人的近亲属共同使用，从而实现家庭成员之间共济互助，增强家庭抵御疾病风险的能力。过去家庭共济只能绑定主账户人本人的配偶、父母、子女，现在可以享受的人员在不断扩大。

连云港市医保局规划财务和法规处（信息管理处）处长房忠柱：职工医保个人账户家庭共济使用人员越来越广泛，过去是配偶、子女、父母，目前还推广到外祖父母、祖父母、兄弟姐妹，及外孙子女、孙子女等。

旁白：办理家庭共济时，主账户人和家庭成员需要在正常参保状态，主账户必须是城镇职工医保且具有个人账户，才可设立家庭共济关系，并正常使用。

连云港市医保局规划财务和法规处（信息管理处）处长房忠柱：目前我们省内的家庭共济账户首先是在江苏省内参保的，个人账户里有钱的授权人要参加职工医保，职工医保账户有余额的情况下，其他人员就是正常参加基本医疗保险的就行，包括职工医保和城乡居民医保都可以。

旁白：像市民滕先生这样的情况，应该是出现了多重绑定，也就是孩子的父母都是职工医保账户，两人同时将孩子的账户与自己的职工医保账户进行了绑定。

连云港市医保局规划财务和法规处（信息管理处）处长房忠柱：在实践中有以下几种情况，一个是多重绑定，假如父亲有账户，母亲也有账户，小孩父亲和母亲同时跟他绑定了，就会出现不能使用的情况。第二个是使用人是非正常的参保人，处于停保状态或是没有参加基本医疗保险的也不行。第三也有技术上的原因，当事人认为已经绑定了，实际上并没有绑定成功，这是需要重新绑定，或者在绑定的过程中产生故障，这需要我们把它解绑以后重新绑定。

旁白：目前市民可以通过线上线下两种渠道办理医保家庭共济。

连云港市医保局规划财务和法规处（信息管理处）处长房忠柱：主要有两种方式，一个是通过江苏医保云APP的网上渠道，进入以后打开家庭共济页面，操作也有一步步引导的流程。第二个是在线下，特别对于一些老年人不会手机操作的，可以到我们的各个窗口，包括政务服务中心的窗口都可以绑定。

主持人：好，刚刚医保局规划财务和法规处处长房忠柱对医保家庭共济的相关问题进行了解答。每年都有一些最新的医保政策出台服务民生，但是老百姓可能只有在寻医问药的时候才想起来，在使用过程中，因为不了解不清楚也走了很多弯路。张局长，您觉得我们如何改进这项工作，提高医保政策的知晓率呢？

市医保局局长张文艳：刚才看了短片，发现医保政策确实是存在宣传普及率不高的问题，部分参保人对医保的办理流程、报销范围、报销比例等了解不深不全面，只有在寻医问药的时候，才能够想到医保政策，针对这种情况，我们将进一步加大宣传力度，提升政策的覆盖面和群众的知晓率。一方面是创新宣传方式，针对医保政策比较复杂的特点，我们通过制作短视频、漫画问答，以通俗易懂、图文并茂的形式解读医保政策，同时在传统宣传渠道的基础上，在江苏医保云APP、局官网、连云港医保微信公众号等平台开设专栏，及时更新政策文件，提供在线咨询服务。第二个方面是丰富宣传内容，通过和相关部门建立协作的工作机制，从市区到村居，通过开展宣讲会、发放宣传手册、贴海报的形式深入到群众身边，面对面的向群众宣传，以典型案例来比较形象跟大家解释医保政策，同时在医院药店等参保人比较密集的场所开设政治咨询台，直接为群众提供一些现场的医保咨询服务。另外大家可以关注连云港医保微信公众号政民互动，今年市医保局上线及重点推广医保智慧服务平台，突破时间和空间的限制，结合当前的 AI人工智能，进一步提高医保的服务效率。医保智慧服务平台可以实时进行政策咨询、信息查询、业务办理，是通过 AI人机对话的形式，面对面的24小时为参保人提供医保服务。

主持人：好，希望大家可以在闲暇之余来体验一下医保智慧服务平台的服务。接下来迎接一位听友热线，你好，这位朋友，您想咨询什么问题？

听友：我想问一下我的医保卡，我家人到第一人民医院看病，能不能用啊？

主持人：张局长，涉及到医保卡的使用，请哪位处长来回答？

市医保局局长张文艳：请医保中心杨主任给大家解答。

市医保中心主任杨怀杰：根据《江苏省医疗保障条例》及相关的政策规定，我们的医保卡其实就是社会保障卡，只能由本人使用，是不能出借给其他人使用的。

听友：我前几年在人民医院查出来心脏部位长个东西，医生叫我到北京阜外医院去做心脏手术，北京阜外医院杨主任也过来到这边会诊了，当时他们医生说先观察看看，到今年已经四五年了，我每年体检的时候都是差不多的，如果我要到北京医院去做手术，这边是不是需要办住院手续、转院手续？

主持人：就是怎么办才能够异地医保报销是吧？杨主任。

市医保中心主任杨怀杰：好的，是这样。你的病情经过医疗机构诊疗以后，认为你确实需要到外地去治疗的话，是需要在具有转诊资质的定点医疗机构，比如第一人民医院，办理转诊的手续，才可以到外地去就医直接结算。

听友：如果要到外地去，报销多少？

市医保中心主任杨怀杰：如果办理转诊备案手续到外地就医的话，报销比例是比我们本地正常住院报销比例降低10%。

听友：那是在外地医院报销还是回来报销？

市医保中心主任杨怀杰：在外地就可以持社保卡或电子医保码直接就医，在外地直接结算，不需要再回来手工报销。

主持人：再来迎接下一位听友热线，您好，这位朋友，您想反映什么问题？

听友：我跟公司签了两次三年期的劳动合同，现在要第三次签合同了，公司说还要签一个三年期合同，想问一下是不是符合国家的法律规定？

主持人：你现在不想签年几年的有阶段性的，想签个长期的是吧？

听友：对。

市人社局副局长林剑锋：这个问题涉及到劳动合同法，关于劳动合同签订以及无固定期限劳动合同签订的有关规定，具体条款请孙院长回答一下。

市劳动人事争议仲裁院副院长孙自成：根据《劳动合同法》相关规定，劳动者和用人单位签订两次固定期限劳动合同以后，双方再次续订劳动合同的，应当签订无固定期限劳动合同。根据你的情况，你已经和用人单位签订了两次固定期限劳动合同，如果双方再次续订劳动合同，用人单位应当与你签订无固定期限劳动合同，而不是固定期限劳动合同。

听友：明白了。

主持人：好，感谢参与，我们再会。经过近一个小时的交流，市医保局与市人社局的各位嘉宾对节目当中反映的问题进行了回应和解答。由于时间关系，场外有一些热线没有接进来，节目互动区也有一些问题需要回复，我们会把需要解答、等待解决的问题记录下来、整理出来，让嘉宾们带回去尽快做出回应和处理，节目组也会及时跟进、了解、报道办理的情况。非常感谢各位嘉宾走进本期的政风热线节目，同时也感谢广大听友和网友的收听收看。

下周三6月18日，连云港市住房和城乡建设局、连云港市自然资源和规划局将联合上线，回应听众诉求，接受政风行风监督，欢迎大家届时收听和关注。如果您有关于市住建局、市自然资源和规划局的相关问题需要反映，可以和我们取得联系，记住两部直播热线85457744、85461350。节目播出时间是每周一到周五上午的9:00-10:00，今天节目就到这里，朋友们再会。