咨询医保报销
来信时间:2025-03-04
办理时间:2025-03-05 15:32:00
处理部门:医保局
办件编号:202503040933530
来信内容:
书记您好,我想咨询下孩子10周岁,是结节性硬化症患者,需要吃依维莫司,我想咨询我们县依维莫司报销吗,报销比例是多少,在哪里可以购买到呢?
处理情况:来信人您好,经医保局反馈:
一、依维莫司属于医保双通道单独支付药品,患者申请到医保双通道单独支付药品待遇后购买该药品可以报销,居民医保报销比例为65%。
二 、医保双通道单独支付药品待遇申请流程
1.患者如果认为符合使用条件,可以携带相关病历资料,到相关医疗机构授权的特药医师处审核,审核通过后,由医生开处方,患者(或代办人)持社保卡(或医保码)至指定特药店购买该药品。
2.我市定点医疗机构:东海县人民医院、连云港市第一人民医院
三、我市指定特药店
1.江苏康济大药房连锁有限公司晶彩药店。地址:东海县牛山镇富华西路8号瓯龙圣芭芭拉5-102,联系电话:85813752。
2.江苏康济大药房连锁有限公司苍梧药店。地址:海州区苍梧小区CD1段沿街公建7-9轴间1-3层,联系电话:85828711。
3.上药(连云港)新特药房有限公司。地址:海州区海连东路37-1,联系电话:85688177。